Symptomy myśli samobójczych u osób z ChAD

Największy współczynnik podejmowanych prób samobójczych jest wśród osób w fazie mieszanej zaburzeń afektywnych, tzn. szybkich zmian faz depresji i manii. (ang. mixed depression). Naukowcy z Uniwersytetu w Barcelonie próbowali określić czynniki ryzyka podjęcia prób samobójczych przez pacjentów w fazie mieszanej i symptomy, które mogłyby pomóc lekarzom i rodzinie przeciwdziałać zagrożeniu.

Stan mieszany dramatycznie zwiększa ryzyko podjęcia próby samobójczej i śmierci chorego.

Badanie BRIDGE-II-MIX sponsorowane przez sanofi-aventis wykazało, że w stanach mieszanych nie sprawdzają się standardowe wytyczne przeciwdziałaniu samobójstwom (DSM-VI). Według obowiązujących kryteriów stan mieszany wskazywany był tylko u 12% pacjentów. Według kryteriów przyjętych przez badaczy – u 40%. Co oznacza dużo większą grupę osób bardzo silnie zagrożonych ryzykiem podjęcia próby samobójczej.

Wśród 2811 osób mających w wywiadzie epizod depresji ciężkiej 22% podejmowało próbę samobójczą. Wśród czynników, które w szczególności predysponowały do podjęcia takiej próby badacze wymienili zmianę lub wyłączenie terapii preparatami antydepresyjnymi z powodu epizodu manii lub hipomanii w krótkim czasie,  osoby oporne na leczenie antydepresantami, osoby chwiejne emocjonalnie i drażliwe.

W szczególności uczeni wymieniają trzy typy zachowań, które mogą wskazywać na skłonności samobójcze i ryzyko podjęcia próby samobójczej u osób cierpiących na chorobę dwubiegunową:

  • zachowania ryzykowne – dwukrotnie zwiększa ryzyko (OR=2,11)
  • pobudzenie psychomotoryczne – o prawie 50% (OR=1,42)
  • zachowanie impulsywne – o 26% (OR=1,26)

Kolejnymi czynnikami wymienianymi przez uczonych są zaburzenia osobowości typu borderline i uzależnienia.

Żródła: medscape.com, wikipedia

 

Groźny tydzień bez słońca

 jesienRzucenie się pod pociąg czy skok z wysokości pod wpływem tzw. „chwilowego zaburzenia afektu” są nazywane gwałtownym samobójstwem w przeciwieństwie do samobójstw popełnianych innymi metodami. Japońscy badacze zaniepokojeni wysoką liczbą takich samobójstw w rejonie Tokio, zbadali związek między ich częstością a stopniem nasłonecznienia.

Okazuje się, że ryzyko gwałtownego samobójstwa istotnie wzrasta przy siedmiu kolejnych dniach niepogody, bez wystarczającego nasłonecznienia. Nie ma takiej korelacji ani między nasłonecznieniem w dniu samobójstwa, ani między intensywnością światła w ciągu trzech dni – potrzeba co najmniej tygodnia bez słońca, aby uwidocznił się wpływ na ryzyko samobójstwa. Ponieważ mieszkaniec okolic Tokio spędza w podróży środkami transportu przynajmniej 30 minut dziennie, zaproponowano zamontowanie w wagonach metra i pociągów specjalnego oświetlenia, tak, aby w czasie podróży pasażerowie poddawani byli fototerapii.

Na podst.
Kadotani H et al.J Affect Disord 2014;152-154:162-168

Listy o myślach samobójczych – Poradnik dla osób w kryzysie samobójczym i ich bliskich

 

mysliPrzedstawiamy kolejną książeczkę wydawnictwa TacyJakJa.pl pt. „Listy o myślach samobójczych”, tym razem na trudny temat związany z kryzysem samobójczym. Jak rozumieć pojawienie się myśli samobójczych? – wszak nie zawsze są one związane z chorobą psychiczną. Jak radzić sobie w takim momencie, a także jak rozmawiać z osobą, która takie myśli ma? Na czym polega proces samobójczy? Na te i na inne pytania starają się odpowiedzieć wspólnie – zgodnie z konwencją poradników TacyJakJa.pl – zarówno osoby, które miały takie doświadczenie, jak i lekarz – dr n. med. Anita Młodożeniec, psychiatra i suicydolog.

„Czy nam się to podoba, czy nie – samobójstwo istnieje i pomimo starań, badań, rozwoju medycyny nadal wielu ludzi w ten sposób umiera.” – pisze dr Młodożeniec – „Żaden lekarz czy terapeuta, który pracuje z osobami w kryzysie samobójczym nie zaczyna rozmowy od negowania samobójstwa. Nic nie pomoże mówienie, że samobójstwo jest złe, niemoralne czy głupie… Może wręcz zaszkodzić”.

Autorzy książeczki nie dyskutują na temat wolności wyboru w kwestii odebrania sobie życia. Świadomość, że wybór taki ma każdy z nas, a linia graniczna jest bardzo cienka – była bolesnym doświadczeniem osób wypowiadających się w książeczce. Nie da się zabronić samobójstwa. Można za to nie oceniać i nie wartościować, natomiast skupić się na wsparciu i pomocy w przetrwaniu kryzysu. To jest możliwe …

„Pewnego dnia ustaliłam ze sobą, że chcę żyć. Jednak chcę żyć. Wymagało to ode mnie odwagi” – pisze plexxo z TacyJakJa.pl, a jej słowa stały się mottem tej książeczki.

Zapraszamy do lektury tej niezwykłej rozmowy. Książka do kupienia w księgarnia portalu TacyJakJa.pl w cenie 22zł.

Autor: Anita Młodożeniec

Wydawnictwo: TacyJakJa.pl

Rok wydania: 2014

ISBN: 978-83-930421-8-0

Ilość stron: 56 Format: 19na21 Oprawa: twarda

Spis treści
Słowo wstępne 5
Część I – Czym jest kryzys samobójczy 7

  • Wyobrażanie sobie śmierci a myśli samobójcze 11
  • Samookaleczanie 15
  • Proces samobójczy 17
  • Nagły impuls 27
  • Wpływ choroby psychicznej 29
  • Ci, którzy zostają 34

Część II – Pomoc jest możliwa 35

  • Wszyscy jesteśmy odpowiedzialni 51

Z perspektywy psychoterapeuty 53